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头面罩包扎与传统头面部包扎方法比较
2012-01-05 19:07:33 来源:原创 作者:马福顺 【 】 浏览:894次 评论:0

   头面部手术后一般都需要包扎,但是由于面部重要器官多,包扎的时候也不能覆盖面部的五官,再加上头面部的表面上不平整,所以头面部的包扎不容易。传统的包扎方法就是最古老的纱布绷带包扎法,用纱布放在皮肤的表面,外层再用一圈圈的绷带缠缚,以固定内层的纱布及提供一定的压迫,起到术后止血和防止肿胀的作用。这种包扎方法使用的普通绷带很容易松懈,术后几天内如果头面部活动多的话就松脱了。失去了包扎应有的固定和压迫作用。

   后来出现了弹力绷带,与普通绷带不同,这种绷带内有弹力纤维或是弹性橡胶,能够被拉伸,并自动回弹,所以术后不容易松懈和松脱。但是由于弹力绷带是一圈圈地缠到头面部的,每一圈用的力量不会一致,所以提供的压力就不均匀,容易留下条形的痕迹,有些痕迹在术后永久存在。后来又出现了弹力网套用于代替弹力绷带,克服了弹力绷带的部分缺点。但弹力套能够提供的压力有限,而且不能根据面部的曲线对不同的部位提供不同的压力,而是头面部最突出的部位受到的压力最大,长时间的局部压迫有可能会引起局部的皮肤坏死。

 利用头面罩进行头面部包扎 弹力网套加普通绷带头面部包扎
利用头面罩包扎与纱布绷带加弹力网套头面部包扎的比较

  目前最好的头面部包扎方法为头面罩包扎。如上方左侧图片所示,合适的头面罩能够为凸凹不平的整个头面部提供均匀一致,强度适中的压力。玛莉娜弹力头面罩如果尺码选择合适,能够提供19mmHg的压力。这种压力能够有效地促进局部的静脉及淋巴回流,但不会阻断局部的动脉血液供应,所以能有效地促进局部的血液循环,起到减轻疼痛,加速术后恢复的作用。

  比较本页面上的两张照片,弹力头面套与传统包扎方法不仅在美观上有明显不同,更重要的是头面罩内不用放任何纱布及绵垫,头面罩的设计又根据面部曲线进行裁剪,能够与凹凸不平的头面部皮肤紧密帖附。右侧照片所示为传统绵垫加普通绷带及弹力网套包扎,尽管包扎方式很复杂,但所提供的压力的均匀性及帖符性与弹力头套相比却大打折扣。因为网套与绷带所提供的压力隔着厚厚的敷料,很难均匀地传达到头面部的皮肤,对于凹陷的部位由于绵垫的桥跨作用,更难提供压迫。当医生在放置绵垫的时候都会把绵垫铺平,但在用绷带一圈圈的包扎时绵垫会被打折起皱,形成大小及深浅不一的压痕。如果所做的手术是面部吸脂术,这种包扎时间有足够长的话,有可能会形成永久的压痕。另外,面部包成这种样子,很难活动下颌和颈部,不利于术后早期活动,也影响手术肿胀早期消退。

  玛莉娜头面套不仅提供精确均匀的压力,而且在颌颈角处进行了加强,对于对下颌角的塑形非常有利,可以使手术后颌颈角的曲线优美。这种塑形效果用传统的纱布绷带包扎是不可能得到的。


Tags:头面罩, 头面部包扎, 头面部手术, 术后压迫 责任编辑:mafushun
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